
İşitme kaybı pek çok nedene bağlı olabilir.
Genetik faktörler, kulak kiri, enfeksiyonlar, gürültüye maruz kalmak, ilaç kullanımı, tümörler, kronik hastalıklar ve yaşa bağlı olarak gelişebilir.

GENETİK FAKTÖRLER
Kalıtsal veya genetik işitme kaybı, her zaman bir kişinin işitme kaybı ile doğduğu anlamına gelmez. Genetik işitme kaybı, bazı özel sendromlarda sonradan da ortaya çıkabilir.
BUŞON (KULAK KİRİ)
Kulak kiri fizyolojik bir salgıdır. Bazı kişilerde bu salgı çok miktarda, çok yoğun veya kulak kanalının yapısından kaynaklı olarak dışarı atılamayabilir.
Kulak kanalı, sesin kulak zarına iletmesini sağlayan bir yapıdır. Bu nedenle kulak kanalında buşon birikmesi sesin kulak zarına iletimini engelleyeceği için iletim tipi işitme kaybı yaratır.
OTİTİS MEDİALAR (ORTA KULAK İLTİHABI)
Klinikte özellikle kış mevsiminde sıklıkla karşımıza çıkan olgulardır. Çocukluk çağında özellikle çocukların büyük bir kısmı en az bir defa orta kulak enfeksiyonu olurlar. KBB hekimleri tarafından yapılan muayene ve odyolojik tanı testleri ile birlikte değerlendirilmeleri önerilir.
Orta kulakta enfeksiyon olması sesin iç kulağa geçişini engeller. Geçici bir durum olsa da çocuğunuzun işitmesini bozar. Hekiminiz tarafından düzenlenen tedavi, enfeksiyonun kolayca iyileşmesi için yardımcı olacaktır.
Yetişkinlerin bir gün dahi az işitmeye tahammül edemediği bir gerçektir. Enfeksiyon süresince çocuğun işitmesinin sağlıklı olmaması, onun hem akademik hem de sosyal yaşantısında büyük güçlüklerle karşılaşmasına yol açabilir.
KULAK ZARI PERFORASYONU
Kulak zarı işitme mekanizmasında büyük görevler üstlenir. Bu nedenle kulak zarında oluşan küçücük bir delinme veya yırtılma iletim tipi işitme kaybı oluşturur.
Kulak zarı travmalara bağlı yırtılabileceği gibi orta kulak enfeksiyonlarının sonucu da olabilir. Ayrıca sağlam olmayan bir kulak zarı tekrarlayan orta kulak enfeksiyonları için kapı oluşturur. Bu durum uzun vadede daha büyük problemlere neden olabilir.
Birçok insan kulak zarı yırtık olmasına rağmen tedaviyi reddetmektedir. Unutmayın ki kulak zarınızın sağlıklı ve sağlam olması hem işitme, hem de genel sağlığınız için önemlidir. Bu nedenle KBB hekiminize müracaat etmeniz gereklidir.
ÖSTAKİ DİSFONKSİYONU
Östaki tüpü orta kulak ile ağız boşluğunu birleştiren bir kanaldır. Çift taraflı valf sistemi gibi çalışarak hem orta kulağı temizler hem de kulak basıncı düzenler. Aşırı kilo verme, geçirilen enfeksiyonlar, sigara kullanımı gibi faktörler östaki disfonksiyonuna neden olabilir. Östaki disfonksiyonu olan bireyler kulakta tıkanıklık hissederler. Tedavide öncelikle çiğneme ve üfleme egzersizleri gibi egzersizler önerilir. Kronik vakalarda cerrahi uygulamalar mevcuttur.
OTOSKLEROZ (KULAK KİREÇLENMESİ )
Beyaz ırk ve kadınlarda daha sık görülen bir orta kulak problemidir. Orta kulakta yer alan kemikçiklerin hareketliliğini kaybetmesi sonucu ses iç kulağa aktarılamaz.
Otosklerozlu bireyler kendi seslerini çok net duyabilirken, dış ortamdan gelen sesi duymakta zorlanırlar. Kulakta tıkanıklık hissi vardır. Çınlama eşlik edebilir. Zaman içinde işitme kaybında artış olur. Düzenli takibi önemlidir.
Ototoksisite
Bazı ilaçlar ve kimyasal ajanlar iç kulağın tahribatına neden olabilir. Bilinen 200den fazla Ototoksik ilaç mevcuttur. Bazı antibiyotikler, kemoterapötik ajanlar iç kulak için toksiktir. Bu ilaç ve kimyasalların bir kısmı sadece işitmeyi, bir kısmı ise dengeyi olumsuz etkiler.
Bu nedenle ilaç kullanımı esnasında kulağınızda çınlama, işitmenizde azalma veya dengesizlik hissederseniz hemen odyolojik değerlendirme yaptırmanız gereklidir.
YAŞA BAĞLI İŞİTME KAYIPLARI (PRESBİAKUZİ)
İç kulakta yaşa bağlı oluşan dejenerasyonlar sonucunda işitme hassasiyetinin azalmasıdır. Medikal veya cerrahi tedavisi yoktur. İşitme cihazı gibi işitme çözümleri kullanılmalıdır.
AKUSTİK TRAVMA
Akustik travmalar gürültüye bağlı olarak ortaya çıkan işitme kayıplarıdır. Başlangıçta geçici olsa da gürültüye maruziyet devam ettiği sürece işitme kaybı kalıcı hale gelir.
Çoğunlukla tinnitus (çınlama) eşlik eder. Gürültülü iş yerinde çalışmak (Fabrikalar, hava alanları…vs), yüksek sesle müzik dinlemek, profesyonel olarak müzikle ilgilenmek, savunmma kuvetlerinde görev yapmak, hobi amaçlı da olsa avcılık ve atıcılık ile uğraşmak hatta yüksek gürültülü eğlence mekanlarına gitmek işitmenizde kalıcı hasarlar oluşturabilir.
Bu nedenle kişisel kulak koruyucuların mutlaka gürültü ortamlarında kullanılması gereklidir.
Sıkça sorulan sorular
İşitme kaybı; yaşlanma, yüksek sese maruz kalma, kulak enfeksiyonları, genetik hastalıklar, kulak kiri, travmalar, bazı ilaçlar ve iç kulak hastalıkları nedeniyle gelişebilir. Doğru tedavi için altta yatan neden belirlenmelidir.
Tanıda ayrıntılı öykü, kulak muayenesi ve odyolojik değerlendirme yapılır. Odyometri, odyogram ve işitme testleri işitme kaybının tipi ile derecesini belirler. Gerektiğinde ileri görüntüleme ve ek incelemeler planlanabilir.
Tekrarlayan veya tedavi edilmeyen kulak enfeksiyonları geçici ya da kalıcı işitme kaybına yol açabilir. Erken tedavi, orta ve iç kulakta oluşabilecek hasarın önlenmesi açısından büyük önem taşır.
Uzun süre yüksek sese maruz kalmak iç kulaktaki tüylü hücrelere zarar vererek kalıcı işitme kaybına neden olabilir. İşitme koruyucu kullanmak ve güvenli ses seviyelerine dikkat etmek riski azaltabilir.
İlerleyen yaşla birlikte iç kulak yapılarında ve işitme sinirinde doğal değişiklikler meydana gelir. Presbiakuzi olarak adlandırılan bu durum özellikle yüksek frekanslı seslerin duyulmasını ve konuşmaları anlamayı zorlaştırabilir.
Evet. Bazı antibiyotikler, kemoterapi ilaçları ve yüksek dozda kullanılan bazı diğer ilaçlar iç kulağı etkileyebilir. İlaç kullanımına bağlı işitme değişiklikleri fark edildiğinde hekime başvurulmalıdır.
Evet. İç kulak hastalıklarında işitme kaybına vertigo veya denge bozukluğu eşlik edebilir. Bu durumda odyolojik değerlendirme ile birlikte VNG, VEMP ve v-HIT gibi vestibüler testler gerekebilir.
Yüksek sesten korunmak, kulak enfeksiyonlarını zamanında tedavi ettirmek, kronik hastalıkları kontrol altında tutmak ve düzenli odyometri ile işitme testleri yaptırmak işitme sağlığının korunmasına katkı sağlayabilir.
Ani işitme kaybı, konuşma bozukluğu, çift görme, bilinç değişikliği, şiddetli baş ağrısı veya kol ya da bacak güçsüzlüğü gelişmesi durumunda zaman kaybetmeden acil tıbbi değerlendirme yapılmalıdır.
Konuşmaları anlamakta zorlanma, televizyon sesini sürekli yükseltme, kulak çınlaması, baş dönmesi veya işitmede azalma fark edildiğinde kulak burun boğaz uzmanına başvurularak ayrıntılı odyolojik değerlendirme yaptırılmalıdır.
